Милиотерапия как система создания в стационарных учреждениях социального обслуживания благоприятной и комфортной среды для жизни и реабилитации пожилых людей и инвалидов

Милиотерапия — создание в стационарных учреждениях социального обслуживания для пожилых людей и инвалидов благоприятной среды для жизни и реабилитации посредством работы с факторами среды жизнедеятельности человека для повышения качества жизни клиентов учреждений и повышения качества социального обслуживания.

В настоящее время социальная технология милиотерапии внедрена и успешно реализуется в 16 государственных учреждениях стационарного социального обслуживания пожилых людей и инвалидов Ярославской области. Проектом охвачено более 4000 получателей социальных услуг.

Цель милиотерапии: поддержание и повышение качества жизни пожилых людей и инвалидов через создание благоприятной среды жизнедеятельности, адекватной их возрасту, состоянию здоровья и психологическому состоянию.

Задачи милиотерапии:

• Создание и поддержание благоприятных и комфортных условий жизнедеятельности пожилых людей и инвалидов, проживающих в стационарных учреждениях социального обслуживания.

• Организация на базе учреждений для пожилых людей и инвалидов сопровождаемой дневной занятости (досуг, посильная трудотерапия, обучение, трудоустройство).

• Повышение уровня компетентности и профессионализма персонала (профессиональной, социально-психологической), эффективности их деятельности, качества работы, предоставляемых социальных услуг.

• Повышение эффективности деятельности учреждений социального обслуживания и качества предоставляемых социальных услуг.

Основные принципы милиотерапии:

• системность и комплексность в организации работы с клиентами учреждений (пожилыми людьми и инвалидами);

• клиентоориентированность, индивидуальный подход;

• партнерские  взаимоотношений клиента и персонала;

• межведомственное взаимодействие.

Основополагающим в технологии является — организация предоставления социальных услуг специалистами мультидисциплинарной бригады, состоящей из медицинских и педагогических работников, психологов, специалистов по социальной работе, социальных работников, а также посредством привлечения организаций сферы здравоохранения, культуры, физкультуры и спорта, образования и др. посредством механизма межведомственного взаимодействия.

Реализация милиотерапии предусматривает следующие стандартные процедуры и алгоритм деятельности специалистов стационарных учреждений социального обслуживания:

1. Определение индивидуальной нуждаемости в уходе (объеме сопровождения и социальных услуг);

2. Составление индивидуального плана ухода клиента;

3. Реализация индивидуального плана ухода.

4. Индивидуальное сопровождение клиента.

5. Оценка эффективности реализуемого плана, его коррекция при необходимости.

6. Мониторинг удовлетворенности клиентов условиями жизни и качеством социального обслуживания.

В процессе реализации милиотерапии систематическая и планомерная работа проводится со следующими факторами социальной среды клиентов:

1· Социально-медицинский фактор — применение современных и необходимых средств ухода и реабилитации,  методов оказания медицинских услуг, медицинского оборудования и методик реабилитации.

2· Социально-психолого-педагогический фактор — создание благоприятного психологического климата в учреждении; учет индивидуальных особенностей клиентов при размещении их в жилых комнатах; сохранение и поддержание социальной активности клиента; структурированность времени; организация дневной занятости пожилых людей и инвалидов, в том числе, содержательного досуга, включение в культурно-массовые, информационно-просветительские, спортивно-оздоровительные мероприятия и т. д.

3· Интерьерный фактор  — создание доступной, безопасной, комфортной, удобной среды жизнедеятельности. Условия проживания максимально приближены к домашним; обеспечение доступной среды.

В рамках реализации проекта:

1. Разработаны и утверждены экспертным советом Департамента труда и социальной поддержки населения Ярославской области

· Методические рекомендации по внедрению и реализации милиотерапии в стационарных учреждениях с описанием теоретико-методологической основы данной технологии, алгоритма работы сотрудников, показателей эффективности их деятельности, индивидуальных программ сопровождения клиентов. 

· Методические рекомендации для домов-интернатов по организации в отделениях милосердия дифференцированного подхода к предоставлению социальных услуг пожилым людям и инвалидам, с учетом критериев индивидуальной нуждаемости.

2. В структуру стационарных учреждений социального обслуживания Ярославской области введена должность сиделки (помощника по уходу) в соответствии с Комплексом мер по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами.

• Проведена оценка штатной численности и укомплектованности стационарных учреждений социального обслуживания работниками, осуществляющими уход за клиентами в отделениях милосердия.

• Оптимизирована штатная численность работников, введены должности сиделок.

• Сиделки закреплены за конкретными клиентами, с учетом критериев их индивидуальной нуждаемости в долговременном уходе, с нагрузкой 1 сиделка на 8 — 10 человек, что позволило повысить качество ухода за клиентами отделения милосердие.

3. Организовано непрерывное обучение персонала по уходу в соответствии с методическими рекомендациями Минтруда России.

В рамках реализации отраслевой Программы обучения и повышения квалификации руководителей и работников учреждений социального обслуживания на 2019 год, организована дополнительная профессиональная подготовка врачей, младшего и среднего медицинского персонала, социальных работников для оказания медицинской помощи и услуг по уходу в рамках долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами.

4. Усовершенствована материально-техническая база стационарных учреждений социального обслуживания.