Сингапурская система контроля распространения коронавируса

Сингапур стал третьей страной с выявленным случаем заболевания COVID-19. После выявления первого случая 23 января 2020 года, к середине февраля Сингапур зарегистрировал уже 80 инфицированных — самое большое число зараженных за пределами материкового Китая. 

Такая скорость выявления инфицированных свидетельствует, в первую очередь, о высоком качестве тестирования — по оценкам специалистов, благодаря примененной в Сингапуре системе контроля и отслеживания контактов заболевших, в стране было обнаружено в три раза больше заболеваний, чем в среднем в мире.

Пока число зараженных было еще невелико, Сингапур оперативно реализовал многоплановую стратегию контроля распространения заболевания, которая позволила снизить число новых случаев заболевания коронавирусом примерно через 1 месяц с даты выявления первых заболевших. 

Мероприятия по сдерживанию локального распространения COVID-19, реализованные в Сингапуре:

1. Широкое тестирование и определение контактов заболевших

• Совместно с Национальным центром инфекционных заболеваний (NCID), ученые сингапурской Duke-NUS Medical School первыми в мире разработали серологический тест на COVID-19, определяющий антитела, вырабатываемые организмом в качестве иммунного ответа на вирус, позволяющий провести раннее обнаружение вируса. National Public Health Laboratory совместно с госпиталями разработали и внедрили диагностический тест в январе 2020, что позволило Министерству здравоохранения провести более 21 000 тестов.
• 2 января 2020 г., спустя несколько дней после первых сообщений о появлении вируса в Китае, Министерство здравоохранения Сингапура выпустило протокол, предписывающий всем медицинским учреждениям внимательно подойти к выявлению пациентов с COVID-19 и сообщать обо всех подтвержденных случаях заболевания через централизованную систему оповещения.
• После выявления первого случая заболевания медицинские власти осуществляли отслеживание всех контактов заболевшего для определения потенциально инфицированных. Все контакты опрашивались по телефону дважды в день медицинским персоналом:

— Все контактировавшие с заболевшим, имеющие температуру более 38 градусов и симптомы респираторного заболевания помещались в больницы для дальнейшего обследования и тестирования.

— Люди  без симптомов заболевания, находившиеся с носителем вируса в течение не менее 30 минут на расстоянии не далее 2 метров, помещались под обязательный карантин на 14 дней.

— Контакты с меньшим риском заражения и без симптомов брались медиками на активное наблюдение. 

— В конце января 2020 медицинское наблюдение было расширено на следующие группы:

1) все госпитализированные пациенты с пневмонией,

2) пациенты интенсивной терапии с подозрением на инфекцию,

3) пациенты отделений первичной медицинской помощи с гриппоподобным заболеванием

4) смертельные случаи возможной инфекционной этиологии.

• Кроме того, врачи могли тестировать пациентов с клиническими или эпидемиологическими подозрениями.
• Была запущена рекламная кампания, направленная на убеждение граждан обращаться к врачу при появлении малейших симптомов и не ходить в школу или на работу до появления результатов обследования. Вся медицинская помощь для резидентов Сингапура была бесплатной.

2. Карантинные меры

Чтобы сделать карантин менее обременительным, правительство предусмотрело выплату пособия по нетрудоспособности при карантине в размере 100 сингапурских долларов (73 долл. США) в день,  работодателям было запрещено отвлекать карантинные дни от ежегодного отпуска сотрудников.

Нарушители карантина жестко наказывались вплоть до лишения статуса резидента.

3. Меры пограничного контроля

К 1 февраля 2020 года, опережая рекомендации Всемирной организации здравоохранения (на тот момент они не были даны), Сингапур ввел ограничения на въезд в страну пассажиров, прибывающих из материкового Китая.

Меры пограничного контроля первоначально включали:

• Измерение температуры для пассажиров, прибывающих из Ухани, а затем для всех пассажиров, прибывающих в Сингапур.
• Иностранным пассажирам, которые в течение последних 14 дней осуществляли поездки в ряд стран (материковый Китай, Южная Корея, Северная Италия и Иран), было отказано во въезде,
• Резиденты Сингапура, посетившие эти страны, помещались на обязательную 14-дневную самоизоляцию.

4. Прочие меры

• Для уменьшения риска распространения заболевания была проведена информационная кампания по вопросам личной гигиены, обращений за медицинской помощью и самоизоляции при появлении симптомов респираторных заболеваний.
• Школы в Сингапуре не закрывались, поскольку в стране не наблюдалось массовой внутренней передачи вируса и практически не было случаев заражения среди детей. Был предпринят ряд предупредительных мер, направленных на уменьшение смешивания учеников разных классов и школ  для ограничения возможной передачи заболевания.