Мобильный реабилитационный комплекс (МРК) для людей с ПОДА для сельских поселений

Вопрос практики - Как обеспечить регулярный доступ к реабилитации жителям сельских территорий?
Результат - На 13–25% повышение независимости в быту (шкалам FIM, ШРМ, Ривермид)
Результат - На 36,8% уменьшение степени нарушения жизнедеятельности при болях в пояснице

Первый регион реализации Республика Татарстан

Абилитация и реабилитация
Срок внедрения: 6 месяцев
Подготовительный этап
от 6 мес.
Команда практики

Национальный рейтинг качества жизни

Влияет на показатели:
Социальная защита:
• Доля людей с инвалидностью, получивших услуги по реабилитации и абилитации в соответствии с индивидуальной программой реабилитации и абилитации
• Удовлетворенность оказанием услуг по реабилитации и абилитации в соответствии с индивидуальной программой реабилитации и абилитации
• Среднее время ожидания услуг по реабилитации и абилитации в соответствии с индивидуальной программой реабилитации и абилитации

Масштаб практики: Системная практика

Целевая аудитория

  • Инвалиды и люди с ОВЗ с нарушением опорно-двигательного аппарата (ОДА), проживающие в сельских поселениях

Описание

Цель: Обеспечить доступ к реабилитации жителям сельских территорий с ПОДА и улучшить их двигательные функции

Задачи:

  • Создать условия для реабилитации ЦГ по месту жительства

  • Провести реабилитацию ЦГ на авторских тренажерах по месту жительства

  • Обучить ЦГ комплексу физических упражнений для самостоятельных домашних тренировок

  • Замотивировать ЦГ к физической активности

Мобильный реабилитационный комплекс для реабилитации людей с нарушением опорно-двигательного аппарата (ОДА), в том числе бойцов СВО в сельских поселениях страны, представляет собой специализированный фургон (прицеп), оснащенный необходимым реабилитационным оборудованием и инвентарем:

1.   Авторские тренажеры для реабилитации (тренажеры Ильясова, разработанные инвалидом 1-й группы и вставшим на ноги при помощи них. Тренажёры за несколько лет прошли апробацию в 7 медцентрах Татарстана и в НМХЦ им. Н. И. Пирогова г. Москвы и успешно зарекомендовали себя как эффективное средство реабилитации)

2.     Подвесная система «Экзарта»

3.     Физиоаппараты

4.     Кушетка для массажных процедур

Для работы МРК необходимо минимум 4 специалиста: врач-реабилитолог, инструктор ЛФК, медицинская сестра по физиотерапии и массажу, обслуживающий техник.

Таким образом, МРК позволяет оказать полный перечень реабилитационных процедур: занятия ЛФК, механотерапия, кинезиотерапия, физиотерапия, массажные процедуры, консультации специалистов (в т. ч. по самостоятельным домашним тренировкам).


Работа МРК проходит по следующему алгоритму:

  • Выбор (определение) населенного пункта;

  • Встречи с руководством поселений для выбора места размещения мобильного реабилитационного комплекса и обсуждения условий для его работы (возможность размещения, подключение к электричеству и тд.);

  • Совместный  с лечебным учреждением поселения подбор целевой группы (ЦГ);

  • Информирование ЦГ;

  • Привоз МРК и его установка;

  • Первичный медицинский осмотр ЦГ, пробные лечебные процедуры и составление графика занятий;

  • Проведение лечебных процедур — работа МРК в стандартном режиме с постоянным медицинским контролем самочувствия пациентов (до, во время и после тренировки);

  •  Фиксацией первичных данных и результатов занятий каждого пациента в реабилитационной карте и опроснике;

  • Переезд на новое место.

Команда проекта совместно с партнерами при грантовой поддержке создали инновационный проект, позволяющий реабилитировать людей с нарушением ОДА в населенных пунктах, где отсутствуют поликлиники и стационары, и где у нуждающихся людей отсутствует возможность для прохождения реабилитации.

Проект был апробирован с 01.12.2024 по 30.11.2025. За 12 мес. 285 жителей (в т. ч. 6 бойцов СВО) 9 сел Татарстана прошли бесплатные оздоровительно-реабилитационные процедуры и улучшили свою двигательную активность.

Также провели пробные процедуры в трех региона России для 23 жителей (в т. ч. 8 бойцов СВО): Московской области, республик Башкортостана и Марий Эл. Провели презентацию Главам Татарстана, Башкортостана, Тюменской области, Генеральному директору АСИ и Полпреду Президента России в УФО.


В настоящее время идет работа по масштабированию проекта по Татарстану и Башкортостану в рамках поручений Раиса Татарстана и Главы Башкортостана для этих регионов.

Результат

Главный результат:

  • На 13–25% повышение независимости в быту (шкалам FIM, ШРМ, Ривермид)

  • На 36,8% уменьшение степени нарушения жизнедеятельности при болях в пояснице

Дополнительные результаты:

  • 285 Количество инвалидов и людей с ОВЗ с нарушением ОДА, улучшивших двигательные функции и навыки самообслуживания в быту

  • На 22% снижение болевого синдрома, прирост мышечной силы, увеличение времени пребывания в положении сидя/стоя

  • применение МРК в регионах развивает реабилитацию третьего этапа в рамках Нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь»

  • применение МРК снизило нагрузку на медучреждения в рамках второго этапа лечебных мероприятий Минздрава России

  • 285 Количество инвалидов и людей с ОВЗ с нарушением ОДА, получивших навыки для занятий лечебной физкультурой дома

  • 35 Количество обученных специалистов по комплексной работе на мобильном комплексе реабилитации

  • 23 Инвалиды и люди с ОВЗ с нарушением ОДА, прошедшие пробные курсы реабилитации в мобильном реабилитационном комплексе

  • 4 Количество регионов, где прошла апробация мобильного реабилитационного комплекса

Стоимость реализации: От 10 млн до 50 млн ₽

Организации-участники

  • ООО "МОБИТРАК"

    Завод-изготовитель мобильного реабилитационного комплекса (МРК)

  • ООО ОЭМЗ "ТАПАРТ"

    Завод-изготовитель авторских тренажеров Ильясова, в т.ч. размещенных в МРК

  • ООО НПФ "Пакер"

    Финансовая и материальная поддержка

  • БФ "Татнефть"

    Грантовая (финансовая) поддержка

  • Фонд президентских грантов

    Грантовая (финансовая) поддержка

  • БФ "БлагоДарение"

    Финансовая и ресурсная поддержка

Особенности внедрения

Чтобы внедрить практику в другом регионе можно:
  • Присоединиться к текущему проекту

  • 1) приобретение МРК, 2) обучение команды работе на МРК, 3) консультации от автора, 4) работа в стандар. режиме

Для внедрения практики в регион необходимо:

— приобрести комплекс МРК (один или несколько),

— создать мобильную бригаду/бригады,

— обучить персонал работе на МРК,

— проверить доступность проезда по маршрутам.


Необходимые ресурсы для работы 1-го МРК с учетом расходов на 12 мес. его работы:

— инфраструктурные — 17,1 млн. руб. (стоимость одного полностью оснащенного мобильного комплекса — 15,3 млн. руб. (на август 2026 г.), ориентировочная стоимость транспортных услуг для 35-40 перевозок МРК и команды в различные поселения — 1 млн. 200 тыс. руб. за 12 мес. при условии аренды со стороны (если свой транспорт, то 4-5 раз дешевле), электро-горюче и водоснабжение за 12 мес. около 600 тыс. руб.);

— кадровые — 3 млн. руб. на ФОТ 12 мес. (инструктора ЛФК, медсестра по физ. лечению, врач реабилитолог/невролог, инженер по обслуживанию и перевозок МРК);

— материально-технические — 100 тыс. руб. за 12 мес. (моющие и дез. средства, салфетки и тд.).

ИТОГО — 20,2 млн. руб.

Помощь при внедрении

Обучение сотрудников по работе на мобильном реабилитационном комплексе, включая сопровождение пуско-наладочных работ и по работе на авторских тренажерах Ильясова. Команда проекта готова выезжать в другие регионы для консультации и проведения вышеперечисленных мероприятий.

Этапы реализации

6 месяцев

1. Подготовительный этап — определить и найти ресурсы (финансовые, кадровые, транспортные для перевозки комплекса и команды); определить целевые группы и места проведения реабилитационных процедур (востребованность, условия подключения комплекса, и его доступность для населения).

2. Основной этап — реализация — «дорожная карта» (проведение аукциона (1 мес.), изготовление МРК (4 мес.), подготовка кадров (2-4 недели), проведение реабилитационных процедур от 2-х недель в каждом поселении).

3. Заключительный этап  —  оценка результатов по реабилитационным картам и состоянии пациентов.

Как обеспечить качественную и оперативную скорую медицинскую помощь?
Как обеспечить доступность медицинской помощи населению в амбулаторных подразделениях?
Как быстро и качественно обеспечить постоянную «обратную связь» между врачом и беременной?