Беспрерывная реабилитация детей с тяжелыми заболеваниями

Вопрос практики - Как организовать непрерывный процесс реабилитации детей с тяжелыми заболеваниями на дому?
Результат - 93 детей успешно прошли реабилитацию по программе «Микрореабилитационного центра на дому»

Первый регион реализации Московская область

Люди с инвалидностью
Срок внедрения: 3 месяца
Подготовительный этап
от 3 мес.
Команда практики
28 детей успешно прошли реабилитацию по программе «Микрореабилитационного центра на дому» и социализированы в общественную среду, 51 ребенок продолжает реабилитацию.

Целевая аудитория

  • Семьи, имеющие детей-инвалидов с тяжелыми заболеваниями

Описание

Цель: Реабилитация и соц. адаптация тяжелобольных детей, не имеющих возможности посещать реабилитационный центр

Задачи:

  • Обеспечить условия для беспрерывной реабилитации детей с тяжелыми заболеваниями в домашних условиях

  • Обучить родителей использованию реабилитационного оборудования

Практика «Микрореабилитационный центр на дому» включает в себя комплекс мер по реабилитации и социальной адаптации тяжелобольных детей, который обеспечивает им равную доступность к социальной помощи, а также непрерывность процесса лечения и ухода. 


Содержание программы «Микрореабилитационный центр на дому» определяется диагнозом и потребностями ребенка и может включать в себя следующие направления:

  • ежедневная непрерывная профессиональная оздоровительная реабилитация;

  • социокультурная реабилитация;

  • психологическая и медицинская помощь;

  • социально-бытовая адаптация;

  • обучение родителей и юридическая поддержка семьи.


На 1 января 2025 года в Московской области проживали более 28 500 детей c инвалидностью. Это социально уязвимая категория, которой необходима поддержка в обеспечении равных с другими людьми возможностей, в том числе в социальном обслуживании, реабилитации и социализации.


Целевая аудитория практики, как правило, включает детей, имеющих третью степень ограничения жизнедеятельности, неспособных к самостоятельному передвижению и нуждающихся в постоянной помощи окружающих.


Практика реализуется КЦСОиР «Егорьевский».


МЕХАНИКА РЕАЛИЗАЦИИ ПРАКТИКИ


В привычных для ребенка домашних условиях создается микрореабилитационная и коррекционная среда в соответствии с его заболеванием, которая в зависимости от результатов  лечения может корректироваться.


Такая среда создается с помощью реабилитационного оборудования, которое предоставляется бесплатно ребенку из пункта проката средств реабилитации. Наиболее востребованы вертикализаторы, тренажер Геркулес, специализированная мебель, мягкие модули, фитболы, коммуникаторы, тактильные дорожки, массажные мячи, кресла-коляски, костюм Адели, Регент, Гравистат и др. Также может быть предоставлен коррекционный и игровой материал (материалы Монтессори, «Дары Фребеля», кубики Никитина, блоки Дьенеша и др.).


Важная особенность практики состоит в том, что родитель, пройдя обучение, становится полноправным реабилитологом для своего ребенка и надежным партнером мультидисциплинарной команды специалистов микрореабилитационного центра. Благодаря совместному участию родителей и членов команды в реабилитационном процессе обеспечивается непрерывность, последовательность и преемственность комплексной реабилитации ребенка и его адаптации к среде.


Программа носит долгосрочный характер и разрабатывается на срок до 3 лет. При необходимости, с учетом динамики и результатов реабилитационного процесса, программа может быть продлена. Индивидуальный реабилитационный маршрут может быть продлен на неопределенный срок, до достижения результатов, изменен и дополнен в зависимости от состояния ребенка. При достижении положительного результата осуществляется перевод на смешанный тип реабилитации или на полустационарное обслуживание.


Оценка эффективности практики проводится на основании:

  • ежедневного контроля куратора проекта;

  • ежемесячного выездного контроля врачей;

  • ежеквартальных междисциплинарных социально-реабилитационных консилиумов.

РЕЗУЛЬТАТ

В реализации проекта приняли участие 124 семьи, проживающих в Московской области, имеющих детей-инвалидов с тяжелыми заболеваниями.

 

93 детей успешно прошли реабилитацию по программе «Микрореабилитационного центра на дому», социализированы в общественную среду и посещают социальное учреждение, 31 ребенка продолжает реабилитацию.

 

Практика активно внедряется в социальных учреждениях Московской области. В 2024-25 г. г. показатель будет увеличен в три раза за счет привлечения новых поставщиков соцуслуг.

 

Практика была рекомендована для тиражирования на территории Российской Федерации на встрече Председателя Правительства России М. В. Мишустина с социальными работниками Московской области.

 

Фонд поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, утвердил КЦСОиР «Егорьевский» в качестве федеральной стажировочной площадки для распространения технологии в регионах. За время работы площадки обучение прошли 848 специалистов и руководителей учреждений из 51 региона Российской Федерации.

Результат

Главный результат:

  • 93 детей успешно прошли реабилитацию по программе «Микрореабилитационного центра на дому»

Стоимость реализации: До 500 тыс ₽

Особенности внедрения

Чтобы внедрить практику в другом регионе можно:
  • Создать аналог

Этапы реализации

3 месяца

  1. Основной этап:
    • Реализация дорожной карты индивидуального реабилитационного маршрута;

    • Ведение необходимой документации специалистами отделения на дому: реабилитационных карт, контрольных листов и др.

  2. Заключительный этап:
    • Оценка эффективности проводимых реабилитационных мероприятий (ежедневная — куратором, ежемесячная в форме выездного контроля врача, ежеквартальная — междисциплинарным социально-реабилитационный консилиумом);

    • Частичный перевод ребенка на смешанный вид обслуживания — получение части услуг в полустационарных отделениях центра (при наличии стабильных положительных результатов);

    • Содействие в направлении детей-инвалидов в лечебные учреждения для получения узкой специализированной медицинской помощи по согласованию с органами здравоохранения.

Как повысить эффективность предоставления адресной помощи малоимущим семьям с детьми?
Как повысить качество и доступность услуг, предоставляемых социальными предпринимателями?
Как обеспечить комплексную поддержку деятельности некоммерческих организаций?
Как повысить благосостояние семей, имеющих низкий уровень дохода?
Как сократить расходы на твердое топливо жителям региона?