Система борьбы с эпидемией коронавируса и сокращения смертности среди населения в Тайланде

Вопрос практики - Как снизили смертность людей от коронавируса (COVID-19) в Тайланде?
Срок внедрения: 3 месяца
Подготовительный этап
от 3 мес.
Команда практики
На 19 марта зарегистрировано погибших от COVID-19 –
1 человек

Описание

Задачи:

  • Предупреждение эпидемиологической угрозы
  • Борьба с эпидемией, сокращение количества зараженных
  • Сокращение смертности среди населения

Несмотря на то, что Таиланд стал первой страной, зарегистрировавшей заражение коронавирусом за пределами Китая, благодаря своевременно принятым карантинным и санитарным мерам, а также контролю границ и самоизоляции, властям страны до сих пор удается эффективно сдерживать рост заболеваемости коронавирусом, а также смертность от этого заболевания — в настоящий момент зарегистрирован только один погибший (19.03.2020 года).

 

Хронология:

  • 13 января 2020 года — зафиксирован первый случай коронавируса, ставший первым зарегистрированным случаем за пределами Китая. У 61-летней китаянки, прибывшей из Уханя в Бангкок была обнаружена высокая температура и 8 января она была госпитализирована. Через 4 дня у нее был выявлен коронавирус.
  • 17 января 2020 года — коронавирус был обнаружен у 74-летней женщины, прилетевшей в Бангкок из Уханя.
  • 22 января 2020 года — Министерство здравоохранения объявило о еще двух случаях.
  • 31 января 2020 года — было объявлено еще о 5 случаях заражения. Общее число зараженных увеличилось до 19. Одним из зараженных оказался таксист, не бывавший в Китае. Это первый случай передачи вируса внутри страны. До обращения к врачу таксист имел контакты как минимум с 13 людьми.
  • 4 февраля 2020 года — правительство Таиланда направило самолет Thai AirAsia для эвакуации 138 граждан, оставшихся в Ухани во время карантина.
  • 15 февраля 2020 года — зафиксировано первое заражение среди медицинского персонала. Заболела 35-летняя тайская сотрудница частного госпиталя, не использовавшая средства индивидуальной защиты.
  • 1 марта 2020 г. — Министерство здравоохранения объявило о первой смерти от коронавируса. Первой жертвой вируса стал 35-летний таец, поступивший в госпиталь с диагнозом лихорадка Денге в конце января. Магазин, где он работал, был закрыт, и все его контакты были проверены на вирус.
  • 6 марта 2020 г. –Правительство объявило Китай, Иран, Италию, Южную Корею, Гонконг и Макао «опасными районами передачи инфекции». Министерство здравоохранения предписало всем прибывавшим из этих регионов самоизолироваться на 14 дней — дома или в отелях.

 

Предпринятые меры:

  • 3 января 2020 года — в 6 международных аэропортах были установлены тепловизоры для измерения температуры. С 24 января система была установлена также в международном аэропорту Чанг Раи и 28 других аэропортах.
  • 11 февраля 2020 года — круизному лайнеру Holland America Line оператора MS Westerdam была запрещена высадка на берег в порту Лаем Чабанг. До этого этому лайнеру была запрещена высадка на берег на Филиппинах, в Японии, Южной Корее и на острове Гуам.
  • Запущена «горячая линия» для консультаций и заявления о случаях заражения — 1422
  • 13 февраля двум круизным лайнерам — MV Seabourn Ovation и the Quantum of the Seas было разрешено войти в порт Пхукета, поскольку они планировали сделать первую остановку и проследовать в Сингапур. Пассажиры прошли тестирование на борту перед тем, как получить разрешение сойти на берег.
  • 18 февраля — 21 февраля — власти расширили скрининг на въезжающих из Японии и Сингапура, двух стран с наиболее высоким количеством подтвержденных случаев за пределами Китая.
  • Министерство здравоохранения также повысило уровень опасности до 3-го уровня для подготовки к росту случаев передачи вируса. Каждая провинция должна иметь как минимум один госпиталь, где будут проводиться тестирования на COVID-19.
  • 21 февраля 2020 года — Министерство здравоохранения объявило о новых критериях тестирования, с дополнительными мерами наблюдения в отношении приезжих из Гонконга, Макао, Южной Кореи и Тайваня.
  • С целью выявления потенциальных случаев заражения запущена онлайн платформа «самоскрининга», где люди самостоятельно заполняют онлайн-форму о состоянии здоровья и контактах с зараженными. Система, которая позволяет расширить охват тестируемых на вирус за счёт личного участия каждого жителя страны https://cmsdm.net/Self-Screening/
  • 4 марта 2020 года — был введен запрет на экспорт масок для лица без разрешения правительства. Также 11 производителям масок было рекомендовано перепрофилировать производство на изготовление масок, защищающих исключительно от распространения инфекционных заболеваний.
  • Всем производителям, включая иностранные компании и совместные предприятия — было предписано направлять все маски (35 миллион штук в месяц) в специальный распределительный центр при министерстве, откуда маски направлялись в госпитали и розничную продажу.
  • При этом Центральный комитет по ценам на товары и услуги установил розничную цену на стандартную защитную маску в 2,5 бат (8 центов) за штуку, обнаружив что некоторые продают маски по 40-50 бат за штуку. Нарушители этого предписания приговаривались к штрафу до 140 000 бат или семилетнему тюремному заключению.
  • 12 марта 2020 — министр внутренних дел сообщил, что правительство будет использовать приморский госпиталь Банг Хунтиан для лечения пациентов с COVID-19. Первоначально этот госпиталь стоимостью 2 млрд бат был построен как специализированное учреждение для пожилых людей.
  • Началась раздача спиртовых санитайзеров и масок в основных туристических достопримечательностях. В одном из главных торговых центров Бангкока, Парагон, осуществлялось дистанционное измерение температуры посетителей, предлагались санитайзеры, а кнопки лифтов нажимал персонал в перчатках.
  • Проводилась дополнительная очистка и дезинфекция общественного транспорта.

 

Меры по отношению к путешественникам:

6 марта 2020 г. Министерство здравоохранения разделило регионы прибытия на два типа риска:

1)      Опасные зоны распространения заболевания: Китай (включая Гонконг и Макао), Южная Корея, Италия, Иран. 

  • Управление гражданской авиации Таиланда потребовало от прибывающих и следующих стран показывать медицинские сертификаты до посадки на рейсы в Таиланд и по прохождении иммиграционного контроля, в противном случае им отказывалось во въезде.
  • Все прибывающие без исключения должны направляться в карантин в специально отведенные правительством места.

 

2)      Районы с локальной передачей вируса: Дания, Франция, Германия, Япония, Голландия, Норвегия, Испания, Швеция, Швейцария, Великобритания, США. 

  • Пассажиры, прибывающие в Таиланд из этих стран должны направляться на домашний карантин на 14 дней, если они демонстрируют симптомы заболевания, и должны проходить наблюдение медицинскими специалистами.

 

Отмена мероприятий:

  • 16 марта 2020 года — Министерство здравоохранение объявило о переносе празднования праздника Сонгкран до отдельного объявления
  • Соревнование по боксу THAI FIGHT в Чанг Рай было отложено на неопределенный срок
  • с 3 марта 2020 года — тематический парк в Паттайе «Легенда Сиама» временно закрыт из-за недостатка туристов. Руководство парка пообещало нанять всех сотрудников как только парк откроется вновь.
  • 29 февраля 2020 — отменены 38-я национальная книжная ярмарка и 18-я международная книжная ярмарка
  • 1 марта 2020 Футбольная ассоциация Таиланда решило провести все матчи профессиональной тайской футбольной лиги с 7 по 31 марта без зрителей. Однако 4 марта было решено отложить все матчи вплоть до 18 апреля на неопределенный срок.
  • Гран-При MotoGP 2020 отложено
  • 41-е Bangkok International Motor Show, изначально запланированное на 7 марта — 5 апреля, было отложено.

 

Экономика:

Секретарь комитета по монетарной политике объявил о решении снизить базовую ставку на 0,25% с 1,25% до 1%.

 

Выводы и уроки:

  • Положительный пример поддержки научных лабораторий, координации между государственными агентствами, центрами оперативного реагирования и отслеживания каждого случая заболевания.
  • Запрет на экспорт, перепрофилирование производства и контроль за доступом к медицинским маскам. Рост производства масок с 1,56 до 1,71 млн штук в день. Власти также обучали население самостоятельно делать маски из одежды из-за нехватки хирургических масок.
  • Масштабная информационная кампания. Министерство здравоохранения запустил «Большую неделю чистоты» с 4 февраля для просвещения широкой публики о практике личной гигиены на работе, дома и в общественных местах.

Результат

На 19 марта 2020 года в Таиланде зарегистрировано 272 зараженных коронавирусом (COVID-19):

  • 1  погибший
  • 42 вылечившихся

Стоимость реализации: До 500 тыс ₽

Этапы реализации

3 месяца

  1. -:

    -

Как обеспечить качественную и оперативную скорую медицинскую помощь?
Как обеспечить доступность медицинской помощи населению в амбулаторных подразделениях?
Как быстро и качественно обеспечить постоянную «обратную связь» между врачом и беременной?
Как снизить смертности от болезней системы кровообращения?