Снижение (ликвидация) социального сиротства детей с синдромом Дауна

Вопрос практики - Как сократить количество отказов от детей, рожденных с синдромом Дауна?
Результат - > 60 детей вернулись в кровные семьи, из них 2 детей взяты в приемные семьи, в 2023-2024 гг.
Результат - 100% детей, рожденных с синдромом Дауна, воспитываются в семьях.

Первый регион реализации Свердловская область

Защита детства
Срок внедрения: 6 месяцев
Подготовительный этап
от 6 мес.
Количество отказов от детей с синдромом Дауна в 2018 году
- 0 детей

Практика одобрена:

• Комиссией Госсовета: "Семья"
• Минтруд России

Целевая аудитория

  • Учреждения здравоохранения и социальной защиты населения.

  • Семьи с детьми с синдромом Дауна.

  • Некоммерческие организации.

Описание

Цель: Повысить качество жизни детей-инвалидов с ментальными нарушениями и членов их семей.

Задачи:

  • Поддержка семей при рождении детей с синдромом Дауна.

  • Выстраивание системы медико-социального сопровождения беременных женщин.

  • Внедрение здоровьесберегающих технологий.

  • Помощь медицинским работникам грамотного реагирования на ситуации с рождением детей с синдромом Дауна.

  • Сокращение числа отказов от детей, рожденных с синдромом Дауна, в регионе.

Снижение (ликвидация) социального сиротства детей с синдромом Дауна — практика по обеспечению медико-социальной помощи детям с синдромом Дауна, начиная с момента их рождения до 4-х лет. Практика включает разработанный регламент (протокол) с порядком действий и рекомендациями для профильных специалистов перинатальных центров, беременных женщин и родителей новорожденных детей с синдромом Дауна.


Основные мероприятия практики: системная методическая работа и очное консультирование семей при рождении детей с синдромом Дауна, мониторинг развития детей с синдромом Дауна, а также проведение коррекционных занятий с дефектологами, логопедами и другими специалистами ранней помощи, помогающими детям адаптироваться к жизни в социуме.


Практика реализуется в Свердловской области с 2008 года.


ПРОБЛЕМАТИКА


Одна из причин роста числа отказов от детей с синдромом Дауна — предоставление семьям недостоверной информации о перспективах развития таких детей, маршрутизации медицинской, психолого-педагогической и социальной помощи, доступных мерах господдержки. Более того, в большинстве случаев (до внедрения практики) семье предлагалось рассмотреть вопрос об отказе от новорожденного ребенка.


МЕХАНИКА РЕАЛИЗАЦИИ


В целях снижения количества отказов от новорожденного ребенка с синдромом Дауна:

1. Введен приказ регионального министерства здравоохранения от 14.10.2016 № 1817-п «О совершенствовании качества оказания медицинской помощи детям, родившимся с хромосомной патологией (синдром Дауна) на территории Свердловской области», который включает в себя:

    • протокол объявления диагноза;

    • информацию для медперсонала для работы с семьей при рождении ребенка с синдромом Дауна;

    • порядок проведения диспансерного медицинского наблюдения детей с данной патологией с рождения до 18 лет.

Приказ разработан партнерством, в которое вошли: автономная некоммерческая организация инвалидов и людей в трудной жизненной ситуации «Я могу! Я есть! Я буду!», благотворительный фонд «Даунсайд Ап» (г. Москва), государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области «Клинико-диагностический центр „Охрана здоровья матери и ребенка“.

2. На системной основе в рамках межведомственного взаимодействия обеспечены мероприятия:

  • психологическая и информационная помощь семьям с детьми с синдромом Дауна и другими нарушениями с самого рождения и до 4-х лет.

  • взаимодействие административных структур: органов медицинского обслуживания, образования, социальной сферы и некоммерческих организаций в решении проблем семей с новорожденными детьми.

  • обеспечение информацией специалистов, работающих с детьми с синдромом Дауна и другими нарушениями, о методах и педагогических технологиях их развития.

  • служба ранней помощи для детей с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) от рождения до 3 лет.

  • дополнительные коррекционные занятия по социализации и развитию детей с ОВЗ.


Ключевые эффекты реализации:

  • в среднем проводится 80 консультаций в год (дефектолог, логопед, специалист по ранней помощи) семьям, воспитывающим ребенка с синдромом Дауна;

  • в 2024 году 30 семей получили первичную очную консультацию по программе;

  • всего около 500 семей принимают участие в проекте.

Результат

Главный результат:

  • > 60 детей вернулись в кровные семьи, из них 2 детей взяты в приемные семьи, в 2023-2024 гг.

  • 100% детей, рожденных с синдромом Дауна, воспитываются в семьях.

Дополнительные результаты:

  • Уровень отказов от детей, рожденных с синдромом Дауна, снизился с 85% до 0% (все дети воспитываются в семьях).

  • Обеспечена системная просветительская и консультационная работа с беременными женщинами и семьями детей с синдромом Дауна.

  • Более 300 семей, воспитывающих детей с синдромом Дауна, в Свердловской области получают психологическую и информационную помощь.

Стоимость реализации: До 500 тыс ₽

Организации-участники

  • ГБУЗ Свердловской области «Клинико-диагностический центр «Охрана здоровья матери и ребенка»

  • БФ «Даунсайд Ап»

  • СРОО "Солнечные дети"

  • АНО "Солнечный Дом"

Особенности внедрения

Чтобы внедрить практику в другом регионе можно:
  • Присоединиться к текущему проекту

  • Для реализации требуется некоммерческая организация, обеспечивающая организацию мероприятий по консультированию, регулирование процессов по мониторингу эффективности, а также взаимодействию с медицинским сообществом.

  • В рамках практики СРОО «Солнечные дети» организует просветительские акции, тематические фотовыставки, творческие и спортивные детские мероприятия, принимает участие в российских и международных научно-практических конференциях, круглых столах, организует семинары для родителей, специалистов и представителей НКО.

Этапы реализации

6 месяцев

Этапы внедрения и сроки:

  • Организация системы статистического учета, выявления и рождаемости детей с синдромом Дауна (3-6 месяцев).

  • Разработка и внедрение нормативных правовых актов на территории Свердловской области (1-12 месяцев).

  • Обучение медицинских работников педиатрического и акушерского профилей (3 месяца).

  • Подготовка информационных материалов для медицинских работников педиатрического и акушерского профилей (3 месяца).

  • Мониторинг реализации проекта (12 месяцев).