Лекарственное возмещение

Вопрос практики - Как важные лекарства сделать доступными?

Первый регион реализации Кировская область

Сопровождение пациента
Срок внедрения: 2 месяца
Подготовительный этап
от 2 мес.
Команда практики
Возможностями проекта воспользовались более 20 тысяч человек, что составляет 32% от всех больных данными нозологиями. В их числе оказались 9 тысяч пациентов, не имеющих права на льготное лекарственное обеспечение

Описание

Задачи:

  • Снижение стоимости лекарств для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, совершенствование системы льготного лекарственного обеспечения

Проект предусматривает субсидирование стоимости лекарственных препаратов из регионального бюджета:

  1. Пациент на основании выписанного в Комплексной медицинской информационной системе (КМИС) рецепта сам выбирает лекарственный препарат в аптеке в соответствии с утвержденным Минздравом Кировской области перечнем международных непатентованных наименований, сформированных в рамках перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).
  2. Пациент платит в аптеке за лекарственный препарат сумму за вычетом 50% от предельной цены данного лекарственного препарата, в соответствии с Государственным реестром предельных отпускных цен (без учета оптовой или розничной надбавки).
  3. Аптечным организациям 2 раза в месяц предоставляется субсидия, равная общей недополученной в отчетном периоде сумме.

Условия предоставления:

 

  • Лекарственным возмещением могут воспользоваться граждане, состоящие на диспансерном наблюдении с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, а также их сочетанием, имеющие или не имеющие право на льготное лекарственное обеспечение. Для исключения дублирования льгот введено правило: если пациент получил данный лекарственный препарат по МНН по региональной или федеральной льготе, то рецепт на лекарственное возмещение ему не выписывается.
  • Перечень заболеваний, фармакологических групп и международных непатентованных наименований (МНН)  закреплен постановлением Правительства Кировской области. Он включает 18 кодов международной классификации болезней, 14 кодов классификации анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ) и 38 МНН лекарственных препаратов.
  • Процент субсидии не может превышать 50% розничной стоимости лекарственного препарата.
  • Аптечные организации должны соответствовать требованиям осуществления розничной торговли и вести учет льготных рецептов и лекарственных препаратов в единой медицинской информационной системе.


 

Результат

  • Возможностями проекта воспользовались более 20 тысяч человек, что составляет 32% от всех больных данными нозологиями. В их числе оказались 9 тысяч пациентов, не имеющих права на льготное лекарственное обеспечение.
  • Скидка для пациентов составила 44% от розничной стоимости лекарственного препарата.
  • Ежемесячный прирост числа выписанных рецептов и отпущенных упаковок составляет 21-24%.
  • За семь месяцев реализации проекта число отпущенных рецептов составило более 95 тысяч, отпущенных упаковок — более 216 тысяч.
  • Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в 2019 году снизилась на 6%. За 8 месяцев 2019 года показатель в регионе составил 692,5 случаев на 100 тысяч населения против 739,9 за аналогичный период 2018 года.

По итогам работы практики в правительстве РФ было принято решение распространить её на другие регионы, предоставив средства на субсидирование стоимости лекарств для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Стоимость реализации: От 10 млн до 50 млн ₽

Этапы реализации

2 месяца

Подготовительный этап

Внедрение проекта началось 01.12.2018. Разработка плана, подготовка и согласование нормативной документации, работа с аптечными организациями заняла 2 недели.

Введение проекта в реализацию, информирование населения, подготовка программных продуктов аптечных организаций, процесс расчета суммы субсидии определили начало реализации проекта 01.02.2019.