Первый регион реализации Санкт-Петербург
• Практики для государства
Целевая аудитория
-
Медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.
-
Пациенты с болезнями системы кровообращения.
Описание
Задачи:
Организовать систему передачи и получения медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, данных о пациентах, подлежащих диспансерному наблюдению, в т.ч. не посещавших поликлинику два года и более.
Разработать типовые алгоритмы (СОП) для медицинских работников амбулаторного звена по формированию персонифицированных списков пациентов во взаимодействии с ТФОМС, подлежащих диспансерному наблюдению, и применить подход приоритизации по основному и коморбидному диагнозу.
Разработать типовые скрипты для проактивного приглашения на осмотр в рамках диспансерного наблюдения (первичная и повторная явка).
Автоматизировать процесс планирования и оповещения врача о сроках проактивного приглашения пациентов на повторную явку.
Организовать систему мониторинга за основными этапами проактивного приглашения пациентов целевой группы, контроля доступности и качества диспансерного наблюдения.
Результат
46 % отклик пациентов на проактивное приглашение.
61,5 % лиц с болезнями системы кровообращения, получивших медицинскую услугу в рамках диспансерного наблюдения в 2022 году.
Организована система передачи и получения данных о пациентах, подлежащих ДН, в т.ч. не посещавших поликлинику 2 года и более
Разработаны и внедрены типовые алгоритмы (СОП) для медицинских работников по формированию списков пациентов
Сформированы приоритетные группы пациентов по основному и коморбидному диагнозу для первоочередного приглашения на прием
Разработать и внедрены типовые скрипты для проактивного приглашения Службой «122» на осмотр в рамках диспансерного наблюдения
Автоматизирован процесс планирования и оповещения врача о сроках проактивного приглашения пациентов на повторную явку
Стоимость реализации: До 500 тыс ₽
Особенности внедрения
Создать аналог